医院要对流感病人“快诊” “除此之外,医院要对有流感症状及不明原因肺炎的人群进行情况监测。有发热的人来医院就诊,如果是典型的流感病人,需要采集咽拭子以供排查 ,同时这次对感冒病人采取的是‘快诊’的方法,就是用专门的试剂,看看感冒是阴性还是阳性,阳性的话就要进一步检测是什么型的流感。”市疾控中心工作人员说,今年要求在二级以上综合医院普及“快诊”方法,以便及时筛查出疑似病例。
医院应急梯队24小时待命 记者采访时了解到,目前岛城各大医院已经做好了防控措施。“昨天卫生部门召开了关于禽流感的会议,现在我们医院已经准备好了达菲。”海慈医院相关负责人说。
记者从市中心医院呼吸内科了解到,28日下午他们医院举行了视频会议,会上传达了防治禽流感的信息,对接下来的工作进行了详细安排和部署。“我们成立了应急安全梯队,大约20个人组成,一旦有动静这些人都可以马上投入工作中,过年也都不会离开
青岛。”市中心医院呼吸内科相关负责人说,在此前的SARS、H1N1流感应对中,医院已经形成了一支分工明确的队伍,足够对抗可能出现的疫情 。“往年这个时候住院的人不太多,今年感冒的比较多,床位也都占着,不过我们还是准备了一个机动床位,万一有疑似病例可以马上使用。”
“针对外地出现的禽流感,我们上周进行了应急演练。”青岛市胸科医院胸二科主任邹悦说,非典之后,他们医院就设立了应急病房,甲流之后又建立起了应急梯队。“我们现在一共有三个应急梯队。”邹悦说,每个梯队中有三四名医生,十多名护士,另外还有检验科以及影像科的医护人员,加起来能有二十多人 。在没有疫情的时候,每个梯队也要按时间值班,一般三个月换一次班,而且梯队的医护人员每个季度都要进行演练。
“外地出现禽流感病例后,我们也进行了演练。”邹悦说,应急病房的演练包括进出病房的程序、物品的传送、患者的化验、化验结果如何传递、治疗方案如何制定等,另外还有专门负责物资准备的。“还有几天就要过年了,针对春节假期,我们也有安排 ,应急梯队的医护人员必须24小时开机 ,在这期间如果要外出,必须保证一个小时内能赶回医院,一个小时内赶不回来的话,外出前要到医院备案。”
演练新设备熟悉救治流程 “除了对应急病房进行演练之外,我们还对新仪器进行应急演练。”邹悦说,去年国内也出现过禽流感病例,而且山东也有一例,当时他们上了一台体外膜肺氧合设备 。“感染禽流感后,容易出现肺炎,肺部被破坏后肺功能会收影响,这台设备就可以替代肺部。”邹悦说,浙江目前有几名患者就使用了人工膜肺,就是通过体外装置模拟肺的氧合功能。
“我们专门到浙江观摩了这台机器如何使用。”邹悦说,以前没有实战的经验,他们专门找了技术人员来讲课。“现在我们已经根据学习的情况做了一个流程,包括一旦使用了该设备 ,谁去跟患者及家属谈话,谁做准备工作,每一步都具体到个人 。”邹悦说,在操作过程中他们不断完善流程。
记者从岛城卫生部门了解到,本市要求严格规范收治人感染
H7N9禽流感患者医疗机构的医院感染防控措施。遵照标准预防的原则,根据疾病传播途径采取防控措施。因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的患者,待人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性后,可转出隔离病房进一步治疗 ;体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染H7N9 禽流感病毒核酸检测连续2次阴性 ,可以出院。
除了以上的措施外,还进一步加强和畜牧部门的沟通机制,一旦有动物禽流感疫情发生,及时通报卫生部门。要严格控制传染源。目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒,与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前,大部分为散发病例,有个别家庭聚集发病现象,但尚无持续人际间传播的证据。