无疤微创！山东大学齐鲁医院（青岛）成功实施高难度腔镜下巨大甲状腺肿瘤切除术

九州体育4月24日讯（记者 张家瑞）近日，山东大学齐鲁医院（青岛）咽喉与甲状腺外科孙睿杰主任团队成功为一名患者实施了高难度腔镜下巨大甲状腺肿瘤切除术，肿瘤直径达 6.7 厘米。这一手术突破传统开放手术的局限，通过锁骨下入路腔镜技术实现精准微创切除，术后患者颈部无疤痕，功能完全保留，3 天即恢复日常活动，手术的成功也标志着团队在复杂甲状腺疾病微创治疗领域达到国内领先水平。

患者李女士（化姓）42 岁，产后体检发现甲状腺结节，外院消融治疗后结节仍持续增大至 6.7 厘米，颈部明显突出并压迫气管，导致焦虑和睡眠障碍。面对传统开放手术可能留下的颈部疤痕和较长恢复期，李女士一度犹豫。经多方推荐，她慕名来到山东大学齐鲁医院（青岛）就诊。 

孙睿杰团队评估后认为，尽管肿瘤巨大且曾接受消融治疗（粘连风险高），但通过多学科协作和腔镜技术优化，仍可尝试微创手术。最终，团队成功经锁骨下入路完整切除肿瘤，术中无神经损伤，术后李女士外观与功能均完美恢复。“没想到这么大的肿瘤也能微创解决，脖子看不出任何疤痕！” 李女士由衷感谢道。 

在技术革新层面，该手术实现了微创突破体积限制的重大跨越。手术采用锁骨下隐蔽切口设计，成功规避了传统手术在颈部留疤的弊端，极大满足了患者对美观的高要求；术中借助 6 倍放大视野，运用超声刀进行精细的分层解剖，并通过全程神经监测技术，实现了喉返神经及甲状旁腺的零损伤，精准守护患者关键结构安全。此外，手术具备显著的快速康复优势，术中出血仅 10ml，患者术后 3 天即可拔管，4 天便能出院，疼痛程度较传统手术降低 60% 。在多学科协作方面，麻醉科定制 “经口气管插管 + 神经监测” 方案，为气道安全构筑坚实保障，各环节紧密配合，共同铸就手术的高效与安全。 

孙睿杰表示，甲状腺结节若增长迅速或压迫症状明显，需及时干预。腔镜下巨大甲状腺肿瘤手术的成功，标志着微创技术已突破传统体积限制，为患者提供了 “治愈疾病” 与 “保留美观” 的双重保障。山东大学齐鲁医院（青岛）咽喉与甲状腺外科已成熟开展多种入路腔镜甲状腺手术（腋下、锁骨下、颏下等），年手术量超 500 例。科室将继续以患者需求为核心，推动技术创新，让更多复杂甲状腺疾病患者受益于精准、安全的微创治疗。